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梨状肌症状

李春新
李春新
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三级甲等

广西中医一附院仁爱分院 骨关节创伤、手外、脊柱外科

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梨状肌:

1.梨状肌解剖:起于骶骨前面的外侧部,止于股骨大转子内侧面。作用:使髋关节旋外。

2.主要肌肉辩证:

a.主要症状:臀部和下肢均刺痛走路加重,抬腿困难,4字试验阳性,直腿抬高试验阳性。

b.次要症状:犁状肌综合患者,主要是放射痛,有时继发于椎间盘疾痛,有时因为坐凉地等引起单纯的犁状肌痉挛,走八字步的人,大都是此肌肉缩短引起,严重时可以引起大腿部和小腿部肌肉僵硬刺疼严重,走路牵涉,甚至放射到足心,紧张的梨状肌压迫支配性动能的生殖神经,可引起性动能障碍。

c.传导症状:可以传导,向足心、足底传导。

d.和足太阳经筋关系密切。

e.治疗方法:

1.经筋的处理方法:沿着梨状肌的走行,尤其在坐骨神经和梨状肌交界,即:骶骨中点和股骨大转子连线骶骨侧1/3交界处,有很硬、很痛的筋节,位置潜伏很深,比较难触摸,左手固定,右手行刺,拨罐10分钟,烤电30分钟。此筋节的点刺要小心,不要穿插太深,容易伤到坐骨神经,当病人有剧烈的抽动感和放电样麻痛时,证明触到了坐骨神经,停止做手法。此肌肉的处理需要医者有耐心,因为它点刺以后易出现症状加重,首先在足太阳经筋线上寻找青的筋或瘀络放血,再去处理梨状肌。病人出现梨状肌点刺以后症状加重,要用穴位去调治,治疗后的第二天和第三天行刺,局部热疗,穴位行针30分钟,反应症状过去再行刺,在骶骨缘和大转子处即梨状肌起止点寻找结节。处理梨状肌要经筋、经络互调,根据病灶点针刺以后的移位跟踪行刺,反应,即症状加重,可以休息调整,在治疗10次左右缓解,根据医者本人选择合适的疗程。

2.穴位处理:秋边、环跸、承山、阳陵泉,董氏奇穴的灵骨、大白。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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2015-04-08

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